Центры управления программами Medicare и Medicaid США предложили новые правила для сокращения мошенничества и вводящих в заблуждение практик со стороны агентов и брокеров, продающих планы медицинского страхования, гарантированные государством, усилив надзор за процессом регистрации и маркетингом. Агентство представило это предложение как часть более широких усилий по укреплению целостности программ и защите уязвимых потребителей от эксплуатации.

CMS представило проект правила, направленного на ужесточение надзора за агентами и брокерами, которые оформляют потребителей в планы медицинского обслуживания, связанные с Medicare, и другие государственные программы страхования, с целью борьбы с мошенническими тактиками при оформлении и вводящими в заблуждение маркетинговыми практиками, которые могут увеличивать расходы и вредить бенефициарам. Проект предусматривает усиленный контроль над практиками продаж, требование более четкой документации и подтверждения оформлений, а также расширение мониторинга маркетинговой деятельности для сокращения возможностей применения приманок, подделки личности или схем подкупа. Регуляторы заявили, что этот шаг является ответом на череду крупных операций по пресечению мошенничества в здравоохранении и растущие опасения по поводу недобросовестных посредников, которые эксплуатируют информационную асимметрию и уязвимость пожилых или инвалидных групп населения. Отраслевые участники могут ожидать увеличения требований по раскрытию информации, обязательных проверок и возможных санкций для агентов и брокерских фирм, не соблюдающих правила. CMS и сопряженные правоохранительные органы представили проект как меру по обеспечению целостности программ, направленную на защиту потребителей, сокращение неправомерных выплат и ограничение каналов, через которые злоумышленники монетизируют системы оформления и получения льгот.