Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) des États-Unis ont proposé de nouvelles réglementations visant à réduire la fraude et les pratiques trompeuses des agents et courtiers vendant des plans de santé garantis par le gouvernement, et à accroître la surveillance des inscriptions et du marketing. L'agence a présenté la proposition comme faisant partie d'efforts plus larges visant à renforcer l'intégrité du programme et à protéger les consommateurs vulnérables contre l'exploitation.

CMS a dévoilé une proposition de règle visant à renforcer la supervision des agents et courtiers qui inscrivent des consommateurs à des régimes liés à Medicare et à d'autres régimes de santé garantis par le gouvernement, ciblant les tactiques d'inscription frauduleuses et le marketing trompeur qui peuvent faire monter les coûts et nuire aux bénéficiaires. La proposition imposerait une surveillance renforcée des pratiques de vente, exigerait une documentation et une vérification plus claires des inscriptions, et étendrait la surveillance des activités de marketing afin de réduire les occasions d'appâts, d'usurpation d'identité ou de stratagèmes d'incitation. Les régulateurs ont déclaré que la mesure répond à une série de démantèlements de grande ampleur pour fraude dans le secteur de la santé et à des inquiétudes croissantes concernant des intermédiaires malveillants qui exploitent les asymétries d'information et la vulnérabilité des populations âgées ou handicapées. Les parties prenantes du secteur peuvent s'attendre à des obligations accrues de divulgation, à des exigences d'audit et à des sanctions potentielles pour les agents et les cabinets de courtage non conformes. CMS et les agences d'application alliées ont présenté la proposition comme une mesure d'intégrité du programme destinée à protéger les consommateurs, réduire les paiements indus et limiter les canaux par lesquels des acteurs illicites monétisent les systèmes d'inscription et de prestations.