Das US-Justizministerium (DOJ) hat Anklagen gegen 455 Beschuldigte bekanntgegeben, die mit mutmaßlichen Gesundheitsbetrugssystemen in Verbindung stehen, die insgesamt mehr als 6,5 Milliarden US-Dollar ausmachen sollen. Die Durchsuchungen werden als Teil der „2026 National Health Care Fraud Takedown“ beschrieben, die bundesweit gegen angeblich falsche Abrechnungen und verwandtes Fehlverhalten im Umfeld von Medicare, Medicaid und TRICARE vorgeht.

Das US-Justizministerium hat eine groß angelegte Razzia im Bereich Gesundheitsbetrug angekündigt, die zu strafrechtlichen Anklagen gegen 455 Angeklagte führt. Nach Angaben des DOJ sollen dabei Betrugsmodelle im Gesamtvolumen von mehr als 6,5 Milliarden US-Dollar im Raum stehen. Die Behörde ordnet die Aktion der „2026 National Health Care Fraud Takedown“ ein und beschreibt eine landesweite Durchsetzung, die auf angebliche Falschabrechnungen sowie weiteres Fehlverhalten im Zusammenhang mit staatlichen Gesundheitsprogrammen abzielt. Laut der Pressemitteilung beruhen die Anklagen auf Vorwürfen, wonach die mutmaßlichen Systeme darauf abgezielt hätten, Geld und Vorteile durch betrügerische Darstellungen im Umfeld von Gesundheitssystemen und Abrechnungsmechanismen zu erlangen. Das DOJ betont, dass Verhaltensweisen, die mit Medicare-, Medicaid- und TRICARE-bezogenen Vorwürfen verbunden sind, erhebliche Folgewirkungen für Verbraucher und Steuerzahler haben können, weil Mittel abfließen und die Integrität der Programme geschwächt wird. Obwohl sich die einzelnen Vorwürfe je nach Angeklagtem und Zuständigkeit unterscheiden, zeichnet die Gesamtdarstellung der Razzia das Bild einer koordinierten Maßnahme, um Teilnehmer mutmaßlicher Netzwerke für betrügerische Abrechnungen zu identifizieren und in mehreren Verfahren strafrechtliche Anklagen zu erheben. Mit seiner Veröffentlichung macht das DOJ zudem deutlich, dass der Druck auf Akteure im Gesundheitswesen fortgesetzt wird, denen vorgeworfen wird, falsche Ansprüche einzureichen oder deren Einreichung zu veranlassen. Ebenso geht es um Vorwürfe des Fälschens von Informationen sowie des Manipulierens von Erstattungssystemen auf andere Weise.